河南省中醫(yī)藥治療艾滋病專家通過對河南地區(qū)部分艾滋病患者2年來的臨床治療觀察與治療，并結合中醫(yī)學理論體會到，中醫(yī)藥治療艾滋病是科學有效的。

他們發(fā)現，HIV/AIDS常見癥狀以乏力、納呆、腹瀉等脾虛癥狀最多見，其次為發(fā)熱和咳嗽、自汗等肺衛(wèi)表虛癥狀，其癥狀分布遍及上中下三焦，累及五臟六腑和四肢肌膚等。體征以皮疹和黏膜潰瘍、淋巴結腫大為多見，卡波西肉瘤也較為常見。在無癥狀期以氣血兩虛為最多，肝郁氣滯火旺及痰熱內擾型所占比例也較多。艾滋病期以脾腎虧虛、濕邪阻滯型最多。

由于艾滋病有很強的傳染性，臨床表現具有癥狀相似的特點，故其病因應屬中醫(yī)學“疫毒”范疇，但艾滋病“疫毒”與傳統(tǒng)意義上的“疫毒”在傳播途徑、病因性質等方面迥然不同。從所觀察的艾滋病患者來看，多數患者在較長時期內表現為五臟氣血陰陽虛損，尤其是脾氣虧虛為主要病機的證候。雖然患者在病程的某一階段也可表現為六淫中某些病邪如風寒、風熱、濕熱等所致之證，但既無規(guī)律性，也無特異性。此外，雖然艾滋病患者的發(fā)病早晚，病情輕重與正氣強弱有一定關系，但其感染“疫毒”與否卻與正氣強弱無關，這與傳統(tǒng)意義上的“疫毒”易感正氣虧虛之人也有不同。艾滋病“疫毒”是通過血液、性接觸、或母嬰傳播侵入人體，以首先損害脾臟，導致脾氣虧虛，進而致五臟氣血陰陽俱虛為主要病機的特殊“疫毒”。

五臟氣血陰陽俱虛，一方面衛(wèi)外功能不固，易受外邪之侵，而外邪又有風寒暑濕燥火之不同；另一方面，五臟功能受損，則易產生痰飲水濕、氣滯血瘀、化風化火等病機變化。故在艾滋病病變過程中，其病機又錯綜復雜，變化多端，并不能以單一的病機加以概括。一般而論，艾滋病無癥狀期，或其癥狀經治療而緩解或消失后，其病機為五臟氣血陰陽俱虛，尤其是脾肺氣虛，即以正虛為主；當臨床癥狀突出時，其病機多以虛實夾雜或邪實為主，但也有以正虛為主者，如久瀉、久喘、長期發(fā)熱等。專家們以中醫(yī)藥理論為指導，對河南地區(qū)一千多例艾滋病患者進行辨證論治，取得了較好療效。他們的體會如下：

明確定位，確定目標和范圍是重要條件。艾滋病是一種具有特殊復雜性的傳染病，治療時必須明確中醫(yī)藥在治療艾滋病方面有哪些優(yōu)勢，能解決哪些問題。根據他們臨床分析歸納總結，認為艾滋病的中醫(yī)藥治療在于緩解癥狀體征、提高生活質量、延緩發(fā)病時間、延長生命。因此，針對艾滋病這個重大傳染性疾病，一定要有明確的定位，明確的治療目標，明確的治療范圍，科學、合理、規(guī)范地應用中醫(yī)藥。

療效快捷和穩(wěn)定是中醫(yī)藥功能發(fā)揮的基本特征。艾滋病常見的發(fā)熱、胸痛、腹瀉、咳喘、乏力、自汗等癥狀和淋巴結腫大、黏膜潰瘍、皰疹等體征往往因為纏綿難愈而使治療非常棘手。他們應用中醫(yī)藥辨證施治的方法，選擇傳統(tǒng)經方建中湯、半夏瀉心湯、小青龍湯、以及補中益氣湯、歸脾湯等隨證加減，達到快速緩解病情的目的，常見癥狀體征平均積分改善率在60％以上。

中醫(yī)藥治療艾滋病有相對快捷的療效。從他們的臨床觀察資料來看，艾滋病病人在病情改善以后一般很少復發(fā)，機會性感染發(fā)生率明顯降低，感冒下降率82.96％，腹瀉下降率64.62％，皰疹下降率78.26％，黏膜潰瘍下降率65.63％。對頻繁出現的各種機會性感染有較好的遏制作用，明顯穩(wěn)定了病情。

深入研究和逐個突破是攻克重癥的較好方法。在上蔡縣中醫(yī)院和確山縣中醫(yī)院開展的重癥艾滋病人中醫(yī)藥治療試點中，針對重癥腹瀉、頑固咳喘、反復發(fā)熱、嚴重消瘦、淋巴結腫大、重癥潰瘍等，專家共治療300余人次，目前已對重癥病人的腹瀉、發(fā)熱等癥狀有了較好的治療效果，特別是研究探討的瀉痢康膠囊已經得到臨床充分肯定，正在向新藥研究方面進展。

專家建議，在中醫(yī)藥治療艾滋病的實踐中，必須探討系統(tǒng)的理論基礎與證治規(guī)律，必須應用科學客觀的評價標準，如臨床癥狀和體征、生存質量、生存期、病死率、發(fā)病率、人體功能狀況、心理和免疫功能、病毒載量等，以反映中醫(yī)藥的真實療效。（中國中醫(yī)藥報 記者周穎）